Что смотрят во втором скрининге при беременности? Расшифровка: нормы УЗИ и анализа крови

Второй скрининг при беременности проводят в случае отрицательных результатов первого исследования. Он либо подтверждает, либо опровергает наличие патологий. Также скрининг во II триместре делают по желанию беременной. Процедура развеивает все сомнения, касающиеся здоровья плода.

Что смотрят на втором обследовании?

Точно так же как и первый, второй скрининг необходим для выявления пороков в развитии эмбриона. Процедура обязательна, если в I триместре врач диагностировал отклонения. Хотя первый скрининг информативнее, для достоверных выводов его не достаточно. Повторное обследование помогает отслеживать развитие беременности, корректировать состояние женщины и плода.

второй скрининг при беременности

Источник: Getty
Второй скрининг при беременности делают на 16-20 неделе.

Сроки для проведения второго скрининга – 16-20 неделя. Оптимальным вариантом считается 17 неделя.

На УЗИ врач проверяет:

  • степень развития лица;
  • строение внутренних органов;
  • общий размер эмбриона;
  • наличие и количество пальцев.

Также врач фиксирует толщину и состояние плаценты, обследует матку и ее придатки. На 17 неделе уже виден пол ребенка. Биохимический гемоанализ показывает:

  • уровень содержания ХГЧ;
  • показатель АФП;
  • уровень эстриола;
  • показатель ингибина А.

Анализ крови назначают при неудовлетворительных результатах УЗИ. Если исследование не выявит патологий, гемоанализ не делают.

Расшифровка УЗИ

Параметры эмбриона во II триместре изменяются каждую неделю. Нормы для 17 недели:

  • вес плода – 140г;
  • длина эмбриона – 130 мм;
  • окружность живота – от 93 до 131 мм;
  • окружность головы – от 121 до 149 мм;
  • лобно-затылочный размер – от 46 до 54 мм;
  • бипариетальный размер – от 34 до 42 мм;
  • длина кости голени – от 17 до 25 мм;
  • длина бедренной кости – от 20 до 28 мм;
  • длина плечевой кости – от 17 до 25 мм;
  • длина костей предплечья – от 15 до 21 мм;
  • индекс амниотической жидкости – от 77 до 211.

УЗИ делают через брюшную полость. Во II триместре количество околоплодных вод увеличивается. Специально наполнять мочевой пузырь необязательно. Также не предъявляются особые требования к наполненности кишечника. Увеличенная матка все равно его потеснит.

Анализ крови

Желательно сдавать кровь в день проведения УЗИ, в том же медицинском учреждении. Биохимический гемоанализ делают натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 4 часов. В зависимости от рекомендаций врача анализируются 3 или 4 показателя.

Нормальные показатели для 17 недели:

  • ХГЧ – от 8 000 до 57 000 нг/мл;
  • Эстриол – от 5,25 до 23,1 нмоль/л;
  • АФП – около 39 МЕ/мл;
  • МоМ-коэффициент – от 0,5 до 2,5.

Результаты второго скрининга показывают, какие меры предпринимать: корректировать состояние женщины и эмбриона лечебной терапией или искусственно вызывать преждевременные роды. Иногда обследование дает ложную информацию. Это возможно при ЭКО, многоплодной беременности. Также результаты искажает сахарный диабет, лишний вес беременной. Для установления точного диагноза врач назначает дополнительное обследование.

qwertyiil