Как проходят роды при поперечном положении плода

Во время беременности женщина не раз ощущает, как ребенок внутри нее шевелится и поворачивается. Примерно до 30 недели он может спокойно разворачиваться и совершать кульбиты в разных направлениях, затем должен принять физиологически правильное головное положение. В редких случаях диагностируется поперечное положение плода, когда ребенок располагается поперек матки.

Причины поперечного предлежания

поперечное положение плода

Источник: Getty
Поперечное предлежание является опасным состоянием

На протяжении всей беременности ребенок свободно двигается в окружающих его водах. Вестибулярный аппарат малыша постепенно развивается и к положенному сроку он занимает головное положение.

Однако существует ряд причин, по которым малыш может занять неправильное положение:

  • Миома матки. Разрастающиеся узлы способны повлиять на расположение ребенка, поскольку давят на него.
  • Аномалии строения матки. Двурогая матка (с перегородкой) вынуждает малыша принять неправильнео положение.
  • Многоплодная беременность. Если плод не один, вполне вероятно, что либо несколько малышей просто не могут занять одновременно нужную позицию, либо роды из-за такой беременности начнутся раньше положенного срока, когда в принципе плод еще не успевает занять нужное положение.
  • Многоводие. При многоводии у малыша стираются границы, он не ощущает себя в пространстве и его вестибулярный аппарат работает неправильно.
  • Слабый тонус матки. Вследствие многократных родов мышца матки перерастягивается и ослабевает. В таком случае малыш может спокойно переворачиваться до самых поздних сроков беременности, часто принимая неправильное положение.
  • Клинически узкий таз. При 1 и 2 степени сужения плод все же занимает нормальное положение, но при 3 степени ему не удается этого сделать.

Подобное положение плода несет в себе определенную угрозу. Существует риск преждевременного родоразрешения, может произойти разрыв плодного пузыря. Наиболее опасно выпадение ручки или ножки плода после разрыва пузыря, когда ребенок больше не может двигаться.

Как изменить положение плода

Поскольку поперечное предлежание плода не является правильным, существуют методики его разворота.

Врач может с помощью разных манипуляций аккуратно снаружи развернуть плод руками. При этом необходимо, чтобы он видел весь процесс движения на мониторе ультразвукового аппарата. Подобная практика встречается редко и только высококвалифицированный специалист может взять на себя такую ответственность.

Практически не используется уже метод разворота ребенка во время родоразрешения, когда малыша переворачивали за ножку. Такая манипуляция грозила серьезными последствиями в виде разрыва матки или гибели плода.

Альтернативой таким методам считаются специальные упражнения для беременных, которые зачастую помогают ребенку принять правильную позицию.

  1. Необходимо лечь на пол, а ноги положить на стул или кресло, при этом попросить кого-то подложить под поясницу как можно больше подушек, чтобы в итоге получилась прямая линия. В таком положении нужно проводить по 15-20 минут несколько раз в день.
  2. Вторая поза начинается с исходной стоя на четвереньках, после чего нужно максимально опуститься вниз передней частью туловища и расслабиться.
  3. Положение полуберезка. Необходимо опереться ступнями о стену, плечевой пояс должен удерживать все тело, руки следует подставить под поясницу.

После таких нехитрых манипуляций плод занимает нужную позицию, если ему ничего не мешает.

Роды

Рождение малыша с подобным положением возможно только с помощью кесарева сечения, поскольку благодаря ему удается избежать ненужных рисков, как для матери, так и для младенца. При выполнении операции может понадобиться более широкий надрез матки, чтобы извлечь ребенка. Во время манипуляций один врач извлекает ребенка из матки, а второй помогает выталкивать его снаружи, поворачивая и продвигая.

Поперечное предлежание встречается редко и считается угрожающим беременности состоянием, поэтому нужно как можно меньше находиться на ногах и проводить больше времени в горизонтальном положении.

Также рекомендуем почитать: выкидыш на ранних сроках беременности

qwertyiil