Как проявляется пиелонефрит у детей

В урологии принято считать, что пиелонефрит у детей возникает чаще, чем у взрослых. Дети чаще болеют респираторными заболеваниями, что может вызвать заболевание почек, к тому же у них бывают различные проблемы с мочеиспусканием, вследствие чего нарушается отток мочи, происходит ее застаивание. Важно своевременно распознать болезнь и принять меры, чтобы она не перешла в хроническую форму.

Причины и виды болезни

Пиелонефрит – это воспаление почек, которое возникает чаще из-за бактерий.

пиелонефрит у детей

Источник: Getty
Важно вовремя распознать пиелонефрит у детей

Болезнь может протекать в 2 формах:

  • острый пиелонефрит – первичное воспаление, сопровождающееся выраженной симптоматикой;
  • хронический пиелонефрит – периодически рецидивирующее после курса лечения воспаление, при котором проявления болезни не так выражены.

Почки поражаются инфекцией, которая может попасть в них различными путями:

  • гематогенным – через кровь;
  • лимфогенным – через лимфу;
  • уриногенным (восходящим) – через мочеполовую систему;

По этим путям инфекция лишь передается, а возникнуть она может в любой части организма.

Основные причины болезни:

  • ОРВИ;
  • пневмония, ангина;
  • дисбактериоз;
  • цистит;
  • колит;
  • вульвит;
  • вульвовагинит;
  • кариес.

Девочки более предрасположены к пиелонефриту из-за строения их мочеполовой системы. Микробные агенты могут легко курсировать между анальным отверстием, влагалищем и уретрой, которые находятся очень близко друг к другу.

Другие распространенные причины пиелонефрита у детей:

  • аномалии строения мочеполовой системы: нарушение работы мочевого пузыря из-за сбоя в нервной системе, обратный заброс мочи в мочеточник, мочекаменная болезнь;
  • врожденные пороки развития почек;
  • рахит;
  • перенесенные ветрянка, корь, скарлатина, паротит.

Дети могут быть инфицированы матерью еще в тот момент, когда они находились в утробе.

Симптомы 

В первый раз воспаление протекает с выраженной симптоматикой. Ребенок, если он уже может говорить, жалуется на боль в области поясницы. Возникают следующие проявления:

  • частое мочеиспускание;
  • боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • примесь крови в моче;
  • повышение температуры;
  • озноб, потливость;
  • тошнота, вплоть до рвоты (свидетельствуют о сильной интоксикации организма).

Проявления болезни нарастают быстро, необходимо вовремя оказать ребенку медицинскую помощь.

Хронический пиелонефрит дает смазанную картину. Проявления не так явны, из-за чего болезнь легко пропустить, что повлечет за собой осложнения.

Диагностика и терапия

Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к детскому нефрологу и урологу. Они проведут осмотр маленького пациента, а также назначат ряд исследований. Необходимо сдать следующие анализы:

  • анализы крови (общий и биохимия);
  • анализы мочи (общий и биохимия);
  • БАК посев;
  • исследование методом ПЦР.

Проводится УЗИ диагностика и КТ почек и органов малого таза, а также мониторинг динамики мочеиспускания.

Лечение предполагает медикаментозную терапию, укрепление иммунитета, постельный режим и организацию правильного питьевого режима.

Количество употребляемой в сутки жидкости должно быть увеличено на 50% относительно прежнего объема.

Показана белково-растительная диета, витаминотерапия.

Из медикаментов применяются по усмотрению врача:

  • Антибиотики («Цефуроксим», «Цефотаксим»).
  • Уроантисептики (производные нитрофурана и налидиксовой кислоты).
  • Диуретики («Фурасемид»).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Антигистаминные средства.
  • Иммуномодуляторы.

Кроме этого показаны физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Лечение первичного пиелонефрита обычно занимает от 1 до 3 месяцев. Показателем устранения воспаления служат лабораторные анализы мочи и улучшение общего состояния ребенка.

При постоянно возникающих рецидивах показано применение фитопрепаратов, мочегонных средств и употребление минеральной щелочной воды.

В 85% случаев дети полностью выздоравливают после первичного заболевания.

Смотрите также: как проявляется свинка у детей

qwertyiil