Опущение матки: симптомы, причины, методы коррекции

Пролапс, или опущение матки, чаще всего встречается у женщин старше 50 лет. Но это не значит, что заболевание сугубо возрастное. Каждой десятой пациентке, обращающейся к гинекологу по поводу смещения органа вниз, меньше 30. И если патологию не лечить, она неизбежно прогрессирует с годами.

Причины и симптомы заболевания

Пролапс – следствие ослабления связок матки и мышц тазового дна. Подобное отклонение может быть результатом врожденных пороков, соединительнотканной дисплазии, травм, в том числе и родовых. Оно возникает после разрывов промежности, оперативного вмешательства на гениталиях.

опущение матки

Источник: Getty
При опущении матки есть ощущение инородного тела во влагалище

В период менопаузы патологию вызывает дефицит эстрогенов. В группе риска находятся женщины, страдающие хроническими запорами, ожирением, внутрибрюшной гипертензией. Развитию заболевания способствуют многочисленные роды, работа, связанная с подъемом тяжестей.

На смещение матки вниз может указывать:

  • дискомфорт при половом акте;
  • давление внизу живота;
  • затрудненное опорожнение кишечника;
  • нарушение менструального цикла;
  • обильные, очень болезненные месячные;
  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • тянущие боли в пояснице, копчике;
  • увеличившиеся слизистые выделения, иногда с кровью;
  • учащенное мочеиспускание, недержание.

Из-за застоя мочи высок риск развития сопутствующих заболеваний: уретрита, цистита, пиелонефрита. Иногда наблюдается опущение мочевого пузыря, прямой кишки.

Смещение матки диагностирует гинеколог во время осмотра. Обязательно проводится кольпоскопия, устанавливается степень развития патологии. На ранней стадии изменения видны только врачу, так как при натуживании пациентки шейка матки не выходит из половой щели. Вторая и третья степень заболевания характеризуется частичным или неполным выпадением органа. В запущенных случаях наблюдается полный выход матки за пределы половой щели.

Гимнастика после родов при опущении матки

С такой проблемой нередко сталкиваются роженицы. Оно и понятно: во время вынашивания ребенка женщины значительно прибавляют в весе, а основная нагрузка приходится именно на детородный орган. Если пролапс только начинается, попробовать остановить смещение можно консервативными методами. Терапия предполагает введение во влагалище маточного кольца для фиксации шейки матки в необходимом положении. Женщинам могут назначать гормональные препараты. Благодаря им улучшается кровоснабжение органов малого таза, укрепляется связочный аппарат.

Отличный результат дают упражнения по Кегелю:

  • Лягте на пол. Руки вытяните вдоль тела. Ноги согните в коленях и сведите. Голову при этом не приподнимайте, чтобы не болела шея.
  • На 2–3 секунды сожмите мышцы промежности. Когда ваш организм привыкнет к нагрузке, выполняйте упражнение дольше – 5, потом 10 секунд.
  • Расслабьтесь и медленно посчитайте до 10. Вновь напрягите мышцы.
  • Согните ноги в коленях и подтяните ступни к ягодицам. На счет 1–2 отрывайте от пола таз и пятки, на 3–4 – опускайтесь вниз.
  • Сядьте, ноги скрестите. Напрягите мышцы промежности, как бы подтягивая их вверх.
  • Примите коленно-локтевую позу, голову опустите на руки. Вновь напрягите мышцы тазового дна по направлению вверх внутрь.
  • Лягте на живот, согните одну ногу в колене. Попеременно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. Затем смените ногу.

Гимнастику Кегеля делают на пустой мочевой пузырь. Каждый элемент комплекса выполняют 10 раз. Если рождение ребенка было легкими, к занятиям можно приступать через 1–2 недели. При разрывах промежности и швах, после кесарева сечения на восстановление требуется как минимум 1,5–2 месяца. В любом случае перед тем как приступать к физическим нагрузкам, проконсультируйтесь у гинеколога.

В дополнение к лечебной физкультуре назначают гинекологический массаж для укрепления мускулатуры тазового дна. Определенный эффект дает также дыхание по системе йога. Чтобы уменьшить последствия опущения, женщине желательно носить бандаж. В коррекции нуждается и весь образ жизни. При пролапсе нельзя поднимать тяжести, подолгу находиться на ногах. Женщина должна соблюдать диету от запоров.

симптомы

Источник: Getty
Симптомы опущения матки - тяжесть и ощущение инородного тела внизу живота

Что делать при выпадении матки  

При пролапсе 3–4 степени, сопутствующих заболеваниях может быть рекомендован хирургический метод лечения. На принятие решения об оперативном вмешательстве влияет также возраст пациентки, необходимость сохранения детородной и менструальной функции. Операция может быть чрезвлагалищной или лапароскопической. Второй метод считается наименее травматичным.

Важно! Некоторые виды операций выполняются под местной анестезией и не требуют длительного пребывания в клинике.

Женщинам, планирующим деторождение, делают, как правило, пластику с целью укрепить группы мышц и органы. Поддержание маточной полости возможно путем укорачивания и укрепления круглых связок.

Еще один вариант фиксации смещенных органов – прикрепление их к тазовому дну. В ряде случаев роль связок выполняет долговечный и гипоаллергенный сетчатый имплантат из пролена или пропилена. Сетку размещают внутри матки и пришивают капроновыми или шелковыми нитями. Потом концы протеза выводят через сформированный канал, фиксируют к кости или брюшине. Женщинам в климактерическом возрасте может быть рекомендовано ушивание влагалища, удаление матки.

Итак, пролапс может быть следствием возрастной атрофии мышц, травм, подъема тяжестей. На ранних стадиях опущение можно вылечить консервативными методами.

qwertyiil