Причины и терапия сепсиса новорожденных

Сепсис новорожденных - одна из самых опасных бактериальных инфекций, при которой выживает всего 20% детей, и то в случае своевременной и серьёзной терапии сильными антибиотиками. К счастью, встречается оно достаточно редко, всего у 1-2 детей на сотню, и его можно предотвратить.

Причины сепсиса

При сепсисе инфекционное поражение захватывает жизненно важные органы и системы тела. Оно провоцирует системную воспалительную реакцию защитных механизмов организма. Возникает болезнь внезапно, распространяется очень быстро, протекает тяжело.

сепсис новорожденных

Источник: Getty
Сепсис новорожденных - редкое, но очень опасное заболевание

Внутриутробное заражение ребёнка происходит из-за инфекционной болезни матери, различных гнойно-воспалительных процессов в её организме, акушерских вмешательств, длительного безводного периода.

Сепсис в неонатальный период, то есть во время рождения и в первые 4 недели после него, происходит по таким причинам:

  • Использование аппарата для вентиляции лёгких.
  • Хирургические операции.
  • Повреждение кожных покровов.
  • Родовые травмы.
  • Через слизистые глаз и носа.
  • Асфиксия или гипоксия во время родов.
  • Из-за слабого иммунитета у недоношенного ребёнка.
  • Заражение крови через пупочную ранку.

Проникновение бактерий этими способами происходит, если ребёнок родился и содержится в плохих санитарных условиях. Сепсис приводит к серьёзным нарушениям в работе организма, которые без своевременного лечения заканчиваются летальным исходом.

Классификация заболевания и симптомы

В зависимости от времени заражения различают сепсис врождённый и неонатальный. А по локализации его делят на лёгочный, пупочный, кожный, абдоминальный и другие типы.

Общие признаки сепсиса: высокая температура, потеря аппетита, снижение веса, жидкий стул, рвота, бледность кожи, вялость, снижение рефлексов. Местные симптомы сепсиса бывают разными, в зависимости от его локализации:

  • Пупочный: выделение гноя из пупочной ранки, её покраснение, опухание.
  • Лёгочный: те же общие признаки плюс дыхательная недостаточность.
  • Катетеризационный: отёк, покраснение и нагноение в месте введения катетера.
  • Кожный: высыпания и гнойники на коже, её покраснение.
  • Абдоминальный: общие симпотмы, желтуха, венозная сетка на животе.

При первых симптомах инфекции у врачей обычно нет времени выяснять, какой именно тип возбудителя спровоцировал сепсис. Поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительно большинство бактерий.

Но диагностику всё равно проводят, одновременно с антибактериальным лечением. Делают общий анализ и бакпосев крови, мочи, бактериоскопию, УЗИ поражённых органов и другие исследования.

Если удаётся быстро определить возбудителя заражения, добавляют антибиотики узкого спектра действия, пробиотики, противогрибковые и противовоспалительные препараты, проводят дезинтоксикацию.

Клинические рекомендации

Чтобы не допустить внутриутробного бактериального заражения, беременной следует внимательно следить за своим здоровьем, вовремя лечить инфекционные и вирусные заболевания, сдавать рекомендуемые анализы. Выбирая, где ребёнок появится на свет, нужно учесть санитарные условия больницы.

Если есть желание рожать дома, серьёзно задумайтесь, насколько возможно создать достаточный уровень чистоты.

Стоит ли подвергать новорожденного риску септического заражения или надёжнее рожать в хорошей больнице.

После родов нужно внимательно наблюдать за состоянием ребёнка. При изменениях его поведения или каких-либо очагах воспаления на коже, слизистых или пупочной ранке немедленно обращайтесь к медперсоналу.

Если лечение начато незамедлительно, шансы ребёнка справиться с инфекцией и выздороветь намного выше.

Также интересно почитать: причины изжоги при беременности на ранних сроках

qwertyiil