Признаки ревматоидного артрита у детей и клинические рекомендации

Ревматоидный артрит - это поражение суставов, которое имеет нетравматическое происхождение, а аутоиммунное. Заболевание выявляется у каждых 20 детей из ста тысяч. Ревматоидный артрит у детей развивается, как правило, в возрасте от года до 5 лет и в это время родителям важно отследить подобные изменения, чтобы вовремя начать лечение.

Причины и симптомы

Причину ревматоидного артрита ученые не могут установить до сих пор. Единственное, что известно - организм в силу неясных обстоятельств начинает реагировать на собственные клетки, из которых состоит суставная ткань, как на чужеродные. В результате они атакуются антителами и разрушаются.

ревматоидный артрит у детей

Источник: Getty
Ревматоидный артрит у детей - аутоимунное заболевание

Провокаторами заболевания могут выступить следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • сниженный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность;
  • акклиматизация;
  • период после прививки;
  • избыток витамина Д вследствие частого пребывания на солнце;
  • попадание инфекций в организм (вирусов, грибков, бактерий);
  • дисбаланс гормонов;
  • нарушение метаболизма в организме.

Выделяют две характерные формы болезни: суставная и суставно-висцеральная. В первом случае разрушается только суставная ткань (в области колен, голеностопа, рук), во втором случае болезнь захватывает и внутренние органы (печень, почки, сердце и другие).

При суставной форме возникают следующие симптомы:

  1. Поражается один сустав (чаще голеностоп или коленный), возникают болевые ощущения, затем симметрично поражается второй;
  2. Визуально отмечается припухлость в области суставов, особенно в утреннее время.
  3. Ребенок начинает хромать.
  4. Маленькие дети перестают ходить, поскольку испытывают дискомфорт.
  5. Происходит откат в приобретенных навыках: ребенок не обувается сам, если поражаются суставы рук, он не может сам одеваться, кушать и совершать другие действия.

Из-за нарушения нормального тканеобразования вокруг сустава образуются контрактуры, вследствие этого сустав может потерять подвижность, что приводит к деформациям костей и подвывихам.

Суставно-висцеральная форма характеризуется следующими симптомами:

  • увеличение температуры;
  • опухание лимфоузлов;
  • изменение размеров внутренних органов (печени, селезенки);
  • боль в суставах;
  • возможны аллергические высыпания.

Следствием такой формы заболевания часто выступают воспаление сердечной мышцы, поражение почечных клубочков.

Взрослые дети часто сами жалуются родителям на боль в коленках и стопах, на невозможность бегать или на неприятные ощущения в каких-либо органах. При таких жалобах следует обратиться к врачу, чтобы исключить или подтвердить заболевание.

Диагностика и терапия

На начальной стадии определить заболевание бывает затруднительно. Суставная ткань постепенно воспаляется и разрушаются без видимых последствий. Только когда процесс уже развился, визуально определяются припухлость и покраснение суставов.

Для выявления ревматоидного артрита врачи используют комплекс мер:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген.

Дополнительно применяют бактериологический посев, пробу манту, исследование глазного дна, ЭКГ.

Лечение болезни сводится к устранению воспаления и подавлению иммунитета. Клинические рекомендации предполагают использование следующих препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Аспирин, Вольтарен);
  • кортикостероиды;
  • иммуносупрессоры, подавляющие иммунитет (Плаквенил);
  • препараты, вызывающие омертвение тканей вокруг суставов, например, Варикоцид.

Из физиотерапевтическиприемов используют:

  • лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • терапию током;
  • парафинотерапию;
  • грязелечение.

Лечебные мероприятия направлены на то, чтобы затормозить процесс разрушения суставной ткани, продлить стадию ремиссии и сделать жизнь ребенка полноценной. К сожалению, полностью избавиться от ревматоидного артрита невозможно, заболевание пожизненное, но соблюдая рекомендации врача, можно вести полноценную жизнь.

qwertyiil