Способы и этапы выхаживания недоношенных детей
На первых порах выхаживание недоношенных детей возможно только в медучреждении. Длительность пребывания ребенка в больнице во многом зависит от степени недоношенности, сложности родового процесса. После выписки, когда младенец окажется дома, он также будет нуждаться в особом уходе.
Степени и признаки недоношенности
Не все дети, появившиеся на свет раньше срока, нуждаются в выхаживании. Кроха, родившийся на 34–36 неделе беременности, вполне жизнеспособен. Особые условия ухода ему потребуются в случае родовой травмы, затяжной желтухи, пороков развития, низкой массы тела.

Умеренной считается также недоношенность младенцев, рожденных на 31–33 неделе. При адекватной врачебной помощи такие детки быстро приспосабливаются к внеутробной жизни.
Признаки умеренной недоношенности:
- нормальная двигательная активность при сниженном мышечном тонусе;
- розовая кожа с еле заметными пушковыми волосами;
- худоба из-за недостатка жировой ткани;
- правильные для новорожденного пропорции тела;
- немного смещенное вниз расположение пупка;
- мягкие, покрывающие кончики пальцев ногтевые пластины;
- малые половые губы у девочек почти прикрыты большими;
- у мальчиков в мошонке пока нет яичек или находится только одно.
Высокие шансы выжить и быть здоровыми имеют малыши, появившиеся на свет на 7 месяце беременности. После рождения им требуется продолжительное восстановительное лечение, наблюдение у узких специалистов. Особый медицинский уход необходим крохам с экстремально низкой массой тела. Уровень смертности среди младенцев, появившихся на свет на 22–27 неделе очень высок – 60–90%. Оставшиеся в живых детки зачастую имеют аномалии развития, тяжелые патологии.
Глубоко недоношенные новорожденные почти все время спят. Из-за мышечного гипотонуса они лежат, вытянув конечности. У них сморщенная, тонкая, красноватая кожа, недоразвитые соски, большая голова и короткие ручки с ножками. Яички у мальчиков расположены в брюшной полости или паховом канале, у девочек не прикрыта половая щель.

Этапы ухода за недоношенными детьми
После рождения ребенка переводят в отделение интенсивной терапии и реанимации. На первой стадии выхаживания новорожденному обеспечивают необходимый температурно-влажностный режим. Глубоко недоношенных детей помещают в кувез – инкубатор, имитирующий внутриутробные условия. Там они могут находиться как пару дней, так и несколько недель. В кувезе ребенка подключают к дыхательному аппарату, или ИВЛ, с помощью датчиков измеряют его артериальное давление, температуру.
Второй этап - реабилитация в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей. Она предполагает:
- обогрев новорожденного с помощью специального столика, по методу «Кенгуру»;
- врачебное наблюдение, контроль с регистрацией жизненно важных функций;
- медикаментозное лечение для улучшения работы ЦНС, метаболизма, кровотока;
- фототерапию неонатальной желтухи;
- массаж и водную гимнастику;
- стимуляцию механизмов выздоровления светотерапией;
- снижение мышечной нагрузки методом сухой иммерсии;
- понижение гипертонуса посредством тактильной стимуляции.
На третьем этапе уход за недоношенным новорожденным возможен дома. В комнате, где будет находиться ребенок, должно быть тихо и умеренно светло. Оптимальная температура воздуха для такого младенца – 24–26 °C. Каждый день необходимо вытирать пыль и мыть полы, в отсутствии крохи по нескольку раз проветривать помещение. Пока ребенок не окрепнет, его контакты с людьми, животными надо ограничить.
Итак, комплекс мер, направленный на реабилитацию новорожденного, зависит от степени его недоношенности. Быстрее всего на поправку идут дети, рожденные на 7–8 месяце.
Смотрите также: средство от запора при беременности