Зачем нужно наложение швов на шейку матки

При угрозе прерывания беременности врачи иногда рекомендуют наложение швов на шейку матки, чтобы предотвратить преждевременные роды. Это действительно эффективная процедура, которая помогает доносить ребёнка весь положенный срок. Но иногда она может приводить к серьёзным осложнениям.

Показания к наложению швов

Предназначение операции – не допустить слишком раннее раскрытие шейки матки. Физиологически она раскрывается непосредственно в начале родовой деятельности. Но из-за слабости мышц и по другим причинам иногда это происходит слишком рано, когда ребёнок ещё не жизнеспособен. В этом случае прибегают к зашиванию зева шейки.

наложение швов на шейку матки

Источник: Getty
Наложение швов - крайняя мера при риске преждевременных родов

В каких случаях рекомендуют эту процедуру:

  • Если предыдущая беременность закончилась преждевременными родами во 2 или 3 триместре.
  • Наблюдается раннее раскрытие внутреннего или внешнего зева.
  • Если шейка укорачивается и становится рыхлой.
  • Рубцы на шейке матки, оставшиеся после предыдущих родов.

Ни одна из этих ситуаций не является сама по себе прямым показанием к наложению швов. Врач будет рассматривать все показания в комплексе. Он назначит УЗИ, чтобы определить состояние шейки матки, её длину, раскрытие внутреннего зева.

Процедуру назначат, только если нет других вариантов сохранить беременность – не помогает постельный режим и медикаментозное лечение.

Как происходит операция

Швы накладывают на сроке беременности с 15 по 21 неделю. Позднее это становится затруднительно, поскольку большой плод будет растягивать мышцы, они будут напряжены.

Процедуру проводят под общим наркозом либо эпидуральной анестезией. Вид препарата и его дозу тщательно подбирают, чтобы не повредить ребёнку.

Сама операция длится около 15 мин. За это время хирург накладывает швы на внутренний или внешний зев шейки матки. Предпочтительнее ушивание внутреннего зева, так как при этом в шейке не образуется замкнутого пространства, в котором может размножаться патогенная микрофлора.

От 3 до 5 дней, иногда дольше, после операции женщина остаётся в стационаре под наблюдением врачей. В это время может повыситься тонус матки, который нужно снижать медикаментами.

По отзывам женщин, которым накладывали швы, в первые дни ощущается тяжесть внизу живота и тянущие боли, а также незначительные выделения. Эти симптомы быстро пройдут. Если же нет – нужно безотлагательно обратиться к врачу, чтобы исключить серьёзные осложнения.

Рекомендации в послеоперационный период:

  • Первые сутки не сидеть.
  • Несколько дней постельного режима.
  • Половой покой.
  • Никаких тяжестей.
  • Следить за питанием, оно должно быть богато клетчаткой, чтобы избежать запоров.
  • Посещать врача, наблюдающего беременность, раз в 2 недели.

Если беременность протекает нормально, швы снимают после 37 недель. Это может сразу же привести к раскрытию шейки и началу родовой деятельности.

Иногда после наложения швов развивается инфекция или воспалительный процесс из-за реакции организма на шовный материал. В этих случаях появляются обильные выделения, гнойные или кровянистые. Поэтому важно регулярно сдавать мазки на проверку флоры.

Из-за тонуса матки шовный материал может врезаться в ткани зева и повреждать их. В этом случае тоже нужна своевременная помощь врача.

Если соблюдать все рекомендации и не пренебрегать регулярными анализами, у беременной есть все шансы благополучно выносить малыша и родить его в срок.

qwertyiil